Czasopismo | CIEPŁOWNICTWO, OGRZEWNICTWO, WENTYLACJA | Rocznik 2023 - zeszyt 3

Metody zapobiegania okołooperacyjnej hipotermii pacjentów

Methods to Prevent Perioperative Patient Hypothermia

10.15199/9.2023.3.3

nr katalogowy: 142363
10.15199/9.2023.3.3

Streszczenie

Skargi na uczucie zimna i/lub dreszcze są powszechne wśród pacjentów chirurgicznych, którzy mogą być w stanie hipotermii już przed operacją w chłodnym środowisku, a także są na czczo przez wiele godzin, co powoduje zmniejszenie metabolicznej produkcji ciepła wynikającej z trawienia. Duża liczba pacjentów twierdzi, że uczucie zimna było najgorszą częścią w ich doświadczeniu chirurgicznym i zwykle oceniają je wyżej niż ból pooperacyjny, jako źródło dyskomfortu. W niniejszym artykule przedstawiono metody jakie są stosowane w salach operacyjnych aby zapobiec hipotermii pacjentów, a także informacje dotyczące ich potencjalnego wpływu na strumienie powietrza wentylacyjnego.

Abstract

Complaints of feeling cold and/or shivering are common among surgical patients, who may already be in a state of hypothermia before surgery in a cold environment and are also fasting for many hours, resulting in reduced metabolic heat production from digestion. A significant number of patients report that feeling cold was the worst part of their surgical experience, and they usually rank it higher than postoperative pain as a source of discomfort. This article presents the methods used in operating theatres to prevent patient hypothermia and information on their potential conflict with ventilation airflows.

Słowa kluczowe

Keywords

Bibliografia

[1] Yanovich R, Ketko I, Charkoudian N. 2020. „Sex differences in human thermoregulation: Relevance for 2020 and beyond”. Physiology. 35(3): 177-184. doi:10.1152/physiol.00035.2019
[2] González-Alonso J. 2012. „Human thermoregulation and the cardio-vascular system”. Exp Physiol. 97(3): 340-346. doi:10.1113/expphysiol. 2011.058701
[3] Tansey EA, Johnson CD. 2015.„Recent advances in thermo regulation”. Adv Physiol Educ. 39(1): 139-148. doi:10.1152/advan.00126.2014
[4] Cramer MN, Jay O. 2016. „Biophysical aspects of human thermoregulation during heat stress”. Auton Neurosci Basic Clin. 196: 3-13. doi:10.1016/j.autneu.2016.03.001
[5] Charkoudian N. 2003. „Skin blood flow in adult human thermoregulation: How it works, when it does not, and why”. Mayo Clin Proc. 78(5): 603-612. doi:10.4065/78.5.603
[6] Sessler DI. 1997. „Mild Perioperative Hypothermia”. N Engl J Med. 336(24): 1730-1737. doi:10.1056/NEJM199706123362407
[7] Buggy D, Crossley A. 2000. „Thermoregulation, mild perioperative hypothermia and postanaesthetic shivering”. Br J Anaesth. 84 (5): 615-628.
[8] Saper CB, Lowell BB. 2014. „The hypothalamus”. Curr Biol. 24(23): R1111-R1116. doi:10.1016/j.cub.2014.10.023
[9] Kurz A. 2008. „Physiology of Thermoregulation”. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 22(4): 627-644. doi:10.1016/j.bpa.2008.06.004
[10] Bu N, Zhao E, Gao Y, et al. 2019. „Association between perioperative hypothermia and surgical site infection”: A meta-analysis. Med (United States). 98(6). doi:10.1097/MD.0000000000014392
[11] Kirkbride DA, Buggy DJ. 2003. „Thermoregulation and mild peri-operative hypothermia”. Contin Educ Anaesthesia, Crit Care Pain. 3(1): 24-28. doi:10.1093/bjacepd/mkg006
[12] Care S, Excellence C. 2008. „Clinical practice guideline The management of inadvertent perioperative hypothermia in adults National Collaborating Centre for Nursing and Supportive Care commissioned by National Institute for Health and Clinical Excellence. 2008; (April).
[13] Frank SM, Fleisher LA, Breslow MJ, et al. 1997. „Perioperative Maintenance of Normothermia Reduces the Incidence of Morbid Cardiac Events”. A Randomized Clinical Trial. JAMA. 277(14): 1127-1134. doi:10.1001/jama.1997.03540380041029
[14] Billeter AT, Hohmann SF, Druen D, Cannon R, Polk HC. 2014. „Unintentional perioperative hypothermia is associated with severe complications and high mortality in elective operations”. Surg (United States).156(5): 1245-1252. doi:10.1016/j.surg.2014.04.024
[15] Rajagopalan S, Mascha E, Na J, Sessler DI. 2008. „The Effects of Mild Perioperative Hypothermia on Blood Loss and Transfusion Requirement”. Vol 108. http://pubs.asahq.org/anesthesiology/article-pdf/108/1/71/365836/0000542-200801000-00013.pdf
[16] Reynolds L, Beckmann J, Kurz A. 2008. „Perioperative complications of hypothermia”. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 22(4): 645-657. doi:10.1016/j.bpa.2008.07.005
[17] Young VL, Watson ME. 2006. „Prevention of perioperative hypothermia in plastic surgery”. Aesthetic Surg J. 26(5): 551-571. doi:10.1016/j. asj.2006.08.009
[18] de Brito Poveda V, Clark AM, Galvão CM. 2013. „A systematic review on the effectiveness of prewarming to prevent perioperative hypothermia”. J Clin Nurs. 22(7-8): 906-918. doi:https://doi.org/10.1111/ j.1365-2702.2012.04287.x
[19] Knaepel A. 2012. „Inadvertent Perioperative Hypothermia”. A Literature Review. J Perioper Pract. 22(3): 86-90. doi:10.1177/175045891202200302
[20] https://medline.pl/produkt/koc-termiczny-mediwrap/
[21] Frederike J.C. Haverkamp, Gordon G. Giesbrecht, Edward C.T.H. 2018. „Tan, The prehospital management of hypothermia ‒ An up-to-date overview”, Injury, Volume 49, Issue 2. doi.org/10.1016/j.injury. 2017.11.001.
[22] https://globalmedics.co.nz/all-products/operating-theatre/mediwrap-patient-warming/mediwrap-adult-protection-blanket.html
[23] Alexander Torossian, Elke Van Gerven, Karin Geertsen, Bengt Horn, Marc Van de Velde, Johan Raeder. 2016. „Active perioperative patient warming using a self-warming blanket (BARRIER EasyWarm) is superior to passive thermal insulation”: a multinational, multi-center, randomized trial, Journal of Clinical Anesthesia, Volume 34, https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2016.06.030.
[24] https://www.molnlycke.de/produkte-losungen/barrier-easywarm
[25] Egan, Cameron; Bernstein, Ethan; Reddy, Desigen MD; Ali, Madi MD; Paul, James MD; Yang, Dongsheng MS; Sessler, Daniel I. MD. A Randomized Comparison of Intraoperative PerfecTemp and Forced-Air Warming During Open Abdominal Surgery. Anesthesia & Analgesia 113(5): p 1076-1081, November 2011. DOI: 10.1213/ANE.0b013e31822b896d
[26] Kim HY, Lee KC, Lee MJ, Kim MN, Kim JS, Lee WS, Lee JH. Comparison of the efficacy of a forced-air warming system and circulating-water mattress on core temperature and post-anesthesia shivering in elderly patients undergoing total knee arthroplasty under spinal anesthesia. Korean J Anesthesiol. 2014 May;66(5):352-7. doi: 10.4097/kjae.2014.66.5.352. Epub 2014 May 26. PMID: 24910726; PMCID: PMC4041953.
[27] https://pdf.medicalexpo.com/pdf/medline-international/perfectemp-brochure/69342-101383.html
[28] https://www.steris.com/healthcare/products/surgical-table-accessories/ patient-warming/patient-warming-system
[29] https://www.htsupplies.com.au/products/alphacore-patient-warming-system-inditherm
[30] https://www.careessentials.com.au/warming-machine/
[31] Urfalioglu A, Urfalioglu S, Oksuz G, Doganer A, Teksen S, Guler O, Calisir F. The effects of active warming on perioperative inadvertent hypothermia in patients undergoing vitreoretinal surgery under local anesthesia. Indian J Ophthalmol. 2021 Feb;69(2):308-313. doi: 10.4103/ijo.IJO_227_20. PMID: 33463580; PMCID: PMC7933865.
[32] https://www.stryker.com/us/en/acute-care/products/mistral-air.html
[33] Lijian Pei, Yuguang Huang, Yiyao Xu, Yongchang Zheng, Xinting Sang, Xiaoyun Zhou, Shanqing Li, Guangmei Mao, Edward J. Mascha, Daniel I. Sessler; Effects of Ambient Temperature and Forced-air Warming on Intraoperative Core Temperature: A Factorial Randomized Trial. Anesthesiology 2018; 128:903–911 doi: https:// doi.org/10.1097/ALN.0000000000002099
[34] Nieh, Hsiao-Chi, and Shu-Fen Su. 2016. „Meta-analysis: Effectiveness of Forced-air Warming for Prevention of Perioperative Hypothermia in Surgical Patients.” Journal of Advanced Nursing, vol. 72, no. 10: 2294-314.
[35] Wood AM, Moss C, Keenan A, Reed MR, Leaper DJ. 2014. „Infection control hazards associated with the use of forced-air warming in operating theatres”. J Hosp Infect 88(3):132-140.
[36] A.M. Wood, C. Moss, A. Keenan, M.R. Reed, D.J. Leaper. 2014. „Infection control hazards associated with the use of forced-air warming in operating theatres”. Journal of Hospital Infection, Volume 88, Is-sue 3. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2014.07.010.
[37] McGovern PD, Albrecht M, Belani KG et al. 2011. „Forced-air warming and ultra-clean ventilation do not mix: an investigation of theatre ventilation, patient warming and joint replacement infection in orthopaedics”. J Bone Joint Surg Br 93(11): 1537-1544.
[38] K.B. Darsai, M. Albrecht, M. Harper. 2012. „Effect of forced air warming on the performance of operating theatre laminar flow ventilation”. Anesthesia. 67: 244-249
[39] Dasari KB, Albrecht M, Harper M. 2012. „Effect of forced-air warming on the performance of operating theatre laminar flow ventilation”. Anaesthesia. 67(3) :244-9. doi: 10.1111/j.1365-2044.2011.06983.x. PMID: 22321079.
[40] Ni, Tt., Zhou, Zf., He, B. et al. 2020. „Effects of combined warmed preoperative forced-air and warmed perioperative intravenous fluids on maternal temperature during cesarean section: a prospective, randomized, controlled clinical trial”. BMC Anesthesiol 20, 48. https://doi.org/10.1186/s12871-020-00970-7

Zeszyt


CIEPŁOWNICTWO, OGRZEWNICTWO, WENTYLACJA- e-zeszyt (pdf) 2023-3 licencja: Osobista Produkt cyfrowy Nowość	33.00 zł

Prenumerata

CIEPŁOWNICTWO, OGRZEWNICTWO, WENTYLACJA - prenumerata cyfrowa
licencja: Osobista

Produkt cyfrowy
Promocja
Nowość

360.00 zł

CIEPŁOWNICTWO, OGRZEWNICTWO, WENTYLACJA - papierowa prenumerata roczna + wysyłka
licencja: Osobista

Szczegóły pakietu

Nazwa
CIEPŁOWNICTWO, OGRZEWNICTWO, WENTYLACJA - papierowa prenumerata roczna	432.00 zł brutto 400.00 zł netto 32.00 zł VAT (stawka VAT 8%)
CIEPŁOWNICTWO, OGRZEWNICTWO, WENTYLACJA - pakowanie i wysyłka	42.00 zł brutto 34.15 zł netto 7.85 zł VAT (stawka VAT 23%)

474.00 zł

CIEPŁOWNICTWO, OGRZEWNICTWO, WENTYLACJA - PAKIET prenumerata PLUS
licencja: Osobista

Szczegóły pakietu

Nazwa
CIEPŁOWNICTWO, OGRZEWNICTWO, WENTYLACJA - PAKIET prenumerata PLUS (Prenumerata papierowa + dostęp do portalu sigma-not.pl + e-prenumerata)	552.00 zł brutto 511.11 zł netto 40.89 zł VAT (stawka VAT 8%)

552.00 zł

Open Access

Zeszyt

2023-3

Twój Koszyk

Zeszyt

Prenumerata

Open Access

Zeszyt

Czasopisma